正確認識心絞痛,謹記四種類型

2022042113:45

心絞痛是因為心臟的血流量減少而導致的胸部疼痛或不舒適。

疼痛也會在手臂、下巴或上背部。

疼痛是心臟供氧不足的表現,提示需要治療以防心臟病發作。

心絞痛多發生在:

• 工作、鍛煉或活動時

• 暴飲暴食后

• 吸煙時

• 酷暑或者寒冬

• 情緒激動或壓力過大時

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心絞痛癥狀:

與心臟病發作的癥狀很相似。

• 胸、手臂、下巴、肩或頸部疼痛或有壓迫感

• 出汗

• 呼吸急促

• 噁心或嘔吐

• 腹痛

• 疲累、頭暈或暈倒

心絞痛通常在休息後會得到緩解。

 

同時硝酸甘油會緩解您的癥狀。

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典型的心絞痛應該是這樣的:

部位:常發生於中上胸部(胸骨的上段或中斷之後)或心前區(左前胸)。

疼痛性質:常呈現為突然發生的壓榨性疼痛,也可表現為悶痛,可有窒息感或瀕死感,有時候疼痛可以放射至左肩部或者左上肢。

持續時間:3-5分鐘,一般不會超過15分鐘。

誘因:體力活動、勞累、情緒激動、驚嚇、吹冷風、飽餐、排大便等。

緩解方法:休息或含服硝酸甘油后癥狀可於1-2分鐘內緩解。

 
心絞痛的類型

心絞痛主要分為四種類型。 穩定型、不穩定型、變異型和微血管型。

 

穩定型心絞痛:是最常見的一種,心臟比平常做功增強時出現,比如做負荷運動或飽餐時。 發作穩定,遵循同一種形式,疼痛常在數分鐘內緩解;

不穩定型心絞痛:發作更頻繁,疼痛比穩定型心絞痛更嚴重,不遵循同一種形式,發作可以沒有負荷等誘因。 如果你感覺發生了不穩定型心絞痛,就要立即去醫院;

變異型心絞痛:變異型心絞痛為自發性心絞痛的一種,是冠狀動脈痙攣引起的缺血性心絞痛,此心絞痛的發作與活動無關,疼痛發生在安靜時,發作時心電圖ST段抬高,發作後ST段下降,不出現病理Q波;

微血管型心絞痛:微血管型心絞痛是心臟的微血管功能障礙引起的心絞痛,疼痛可以很嚴重,比其它類型持續時間更長,甚至長達30-60分鐘,可以伴有氣短、乏力和睡眠障礙,藥物對這種心絞痛發作無效。

 
心绞痛发作时如何自救?

1.發生心絞痛時,應停止一切活動,解開衣扣,保證充分氧氣供應。 採取半臥位休息,無需躺下,不要直立,以免發生低血壓或者增加回心血量加重心臟負擔。 有條件者可吸入氧氣。

 

2.注射或服用急救藥品。 冠心病、心絞痛患者家中應必備硝酸甘油、速效救心丸等急救藥品,藥品要放置在隨手可以取到的地方,而硝酸甘油和速效救心丸要隨身攜帶,外出時放置易取的上衣衣袋中,防患於未然。

 

3.心絞痛發作時,心臟的劇烈疼痛讓人處於極度的恐懼、緊張等不良情緒之中,這對心絞痛的緩解十分不利,因而要控制情緒,保持平靜的心態。

 

4.撥打電話求助,轉告親屬或者直接打搶救中心電話,之後盡量保持靜息狀態等待醫生到來。

 

最後提醒大家:很多家庭備有硝酸甘油,但是硝酸甘油是有有效期的,藥物過期后其療效會顯著降低,因此要經常檢查硝酸甘油是否在有效期內,過期藥品要及時更換,以免延誤病情。